Dolor a nivel del talón al despertar y al acabar la jornada laboral

Caso clínico real de uno de nuestros podólogos:

Acude a consulta paciente con 53 años de edad e IMC normal debido a un dolor a nivel del talón al despertar y al acabar la jornada laboral como pescadera, sin presentar dicho dolor  durante el resto de actividades o caminar. Además de referir en ciertas ocasiones dolor en ambas rodillas.

Tras toda la exploración en descarga, carga, y sobre la plataforma de presiones en estática y en dinámica, encontramos:

  • Pie cavo valgo por plantaflexión de M1 con descontacto de ALI y ALE.
  • Inestabilidad de tobillo provocando ciertas pisadas con componente de pronación y otras con supinación.
  • Rodillas en valgo.

Con todo esto, se llega a la conclusión de que unas OP es un tratamiento necesario sobre todo debido a su oficio en bipedestación prolongada, además de prescribir la realización de  ejercicios de propiocepción y potenciación muscular. Así pues se planea lo siguiente tras tomar el scanner 3D en posición neutra de ASA:

  • OP de E.V.A. 40º ShoreA + forro superior NORA 2 mm.
  • Cut out de M1 de 2 mm, relleno con porón bilateral.
  • Cazoleta 15 mm con alargo hasta zona retrocapital deM5 bilateral.
  • Descarga en talón con 3 mm de porón.
  • 4 mm de talonera larga para igualar el equino del retropié.

La importancia de realizar unas OP funcionales y de confort en estos casos es muy importante para así mejorar la patología y posicionar el pie correctamente durante su actividad física y/o trabajo. Con todo esto, le proporcionamos a la paciente una solución efectiva que ayudará a mejorar su sintomatología debido a su tipología de pie y rodillas, restando componente de inestabilidad y pronación.

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